В норме оплодотворенная яйцеклетка через трубу попадает в полость матки и там имплантируется на поверхности слизистой оболочки. Однако иногда (очень редко) случается, что в силу определенных причин перемещение оплодотворенной яйцеклетки затрудняется, и тогда последняя вполне может имплантироваться вне полости матки: например, в яичнике, на поверхности брюшины, в маточной трубе.  Чаще всего внематочная беременность трубная (99%).

Из самых частых причин внематочной беременности можно назвать изменения, возникшие в трубе вследствие перенесенных воспалений в этом органе. Тут могут остаться сужения, изгибы, перегибы, сращения складок и прочие нарушения. Как следствие воспаления иногда нарушается перистальтика трубы. Яйцеклетка, не имея возможности продвигаться к матке, остается в трубе и внедряется в ее стенку. Другой вероятной причиной внематочной беременности может быть названо недостаточное развитие половых органов; маточные трубы узкие и извилистые, перистальтические движения – слабые. По таким трубам яйцеклетка продвигается слишком медленно – значительно медленнее, чем растет и развивается. Яйцеклетка уже готова к имплантации, но все еще находится в трубе, и яйцо вынуждено внедриться в стенку трубы, где нет нормальных условий для его развития.

Далее ворсины хориона разрушают тонкую слизистую оболочку маточной трубы, проникают глубже – в мышечную оболочку – и разрушают тут кровеносные и лимфатические сосуды. Возникают кровотечения.

Плодное яйцо погибает примерно на 5-6-й неделе – отслаивается и распадается (трубный аборт). При этом через разрушенную стенку маточной трубы погибшее плодное яйцо проникает в брюшную полость. Когда разрушены все три слоя трубы, может произойти ее разрыв. Кровотечения бывают довольно значительные. Опасность их в том, что они не видны. Кровь скапливается в одном из нижних отделов брюшной полости (позади матки) и образует гематомы.